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目前我国有2.5亿左右高血压患者,真正把血压控制好的人不足17%。
高血压是目前发病率最高的慢性疾病,几乎每4个人就有一个高血压。高血压又被称之为沉默杀手,主要原因并不是高血压会引起头痛头晕;最主要是长期高血压会导致靶器官损害,医生一直说靶器官,那么靶器官到底是个啥器官?
其实靶器官并非一个器官,而是长期高血压可能会损害到的器官,我们常说的靶器官包括:心脏、脑血管、肾脏、眼睛以及大血管。
我们常常能听到心绞痛、心肌梗死、心衰、脑梗死、脑出血、肾衰、高血压眼底病变、主动脉夹层等等重大疾病,和长期高血压不控制有着千丝万缕的联系,那么我们发现高血压后,应该如何评估靶器官呢?
对于经常测量血压,刚刚发现并积极控制的高血压,一般都不会造成靶器官损害,只有没有及时发现高血压,或发现高血压并不愿意长期控制的人才要更加关注靶器官。有人会问发现高血压还有不控制的?怎么还有发现不了的高血压?
因为大多数高血压的症状不是很明显,所以才会导致有近一半人并不知道自己血压高,只有17%左右的人血压控制的比较理想。大部分高血压患者没有有效的控制血压,为靶器官损害留下隐患。
对于绝大部分高血压患者,除了在健康生活方式基础上,控制血压外,都可能会面临长期服用降压药,因为大部分高血压不能根治,只能通过长期健康生活和长期正规服药来控制血压,以免造成心脑肾疾病。
高血压的朋友,如何正确的服用降压药呢?
一、选择长效降压药
降压药种类繁多,有6大类,几百种,最新的《高血压指南》推荐,如果是单纯的高血压,首选这4种降压药:地平类、普利类、沙坦类、利尿剂。
降压药也分长效中效短效等类别,我们尽可能选择长效降压药,也就是一天吃一次降压药,这样的降压药吃起来比较方便,减少忘记吃药的可能性,提高高血压朋友的依从性;而短效降压药需要一天吃3-4次,比较麻烦。
长效降压药不但服用简单,而且长效降压药控制的血压更加平稳,波动小,对脏器及血管的损害更小,所以我们建议大家首选一天一次的长效降压药。
二、选择保护脏器的降压药
很多中老年高血压的患者常常合并糖尿病、心绞痛、肾病、心肌梗死等等疾病。所以合并了其他疾病的时候,选择降压药就不能只满足血压正常,还需尽可能的选择一些能保护血管保护脏器的降压药。
◇比如合并糖尿病,一般建议首选普利或沙坦,利于糖尿病控制,同时可以消除蛋白尿;
◇比如合并冠心病,一般建议首选普利或沙坦,利于保护血管,防止动脉粥样硬化加重;
◇比如合并心肌梗死,一般建议首选洛尔或普利或沙坦,利于预防心律失常,预防心衰;
◇比如合并心绞痛,心率偏快,一般建议选用洛尔,降低心率,控制心绞痛;
◇比如合并肾病初期,一般也选用普利或沙坦,利于保护肾脏。
所以,当高血压合并其他疾病的时候,尽可能面面俱到!平时并不建议使用短效降压药!
【降压药到底是早晨吃好,还是晚上吃好呢?】
目前指南并没有具体推荐,大部分人习惯早晨吃降压药;有研究显示晚上吃降压药,能降低心脑血管疾病的风险。那么我们到底应该什么时间吃?
1、如果您目前早晨吃或晚上吃,您的血压非常平稳,那就不要修改时间,继续早晨或晚上服用;
2、如果你是近期才发现的高血压,您可以选择早晨,也可以选择晚上服用;
3、如果您目前服用降压药,效果不好,血压不理想,建议找医生分析原因,决定是否需要调整药物或调整服药时间。
【家庭血压监测更重要】
我们的血压常常会波动,血压受很多因素影响。遵从医嘱服用降压药固然重要,但并非吃了降压药血压就会一直平稳,因此管理血压也同样重要。要管理血压,您得首先知道自己的血压是多少呀!
监测血压是管理血压的基础,是每一个高血压患者的必修课,且要养成习惯。不能靠感觉,要靠测量,因为我们的感觉经常会欺骗我们。要知道如何正确服用降压药,还得知道正确测量血压的方法。
只有管理好血压,才能避免心脑肾以及大血管疾病!
家庭血压监测tips
(注:图片来源网络,侵权联系必删;谨遵医嘱,合理用药。)