冰冻三尺非一日之寒,胃癌的发生也不是一朝一夕的事。从正常胃黏膜上皮细胞变为癌细胞,也是一个渐进的过程,经历一个相当长的癌前变化过程。
近5年来,我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番,胃癌防治已经成为社会广泛关注的健康焦点。据医学统计数字显示,中国肠胃病患者有1.2亿,每年新增40万胃癌患者,占世界胃癌发病人数的42%。
然而,胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞,从最开始的胃炎演变到最后的胃癌,是一个循序渐进的过程。
01——胃炎到胃癌有四步——
慢性浅表性胃炎
↓
慢性萎缩性胃炎
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肠上皮化生、异型增生
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胃癌
02——哪些原因会导致慢性胃炎——
慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤(如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流)以及某些免疫因素和遗传因素等。
幽门螺旋杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染,可以通过毒素、免疫损伤等机制,加重患者胃的损伤,甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。饮食不规律、饮食结构不合理,对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕,这些因素导致胃黏膜持续受损且不能及时修复,渐而被肠上皮细胞代替,导致了“肠上皮化生”的癌前病变,进一步发展为胃癌。可见,胃炎是否会转化成胃癌,“久治不愈和胃黏膜长期不能修复”是两个很大的关键因素,而这更多取决于人们的健康观念和主动预防意识。
虽然胃癌周围黏膜中,萎缩性病变多见,但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎癌变率不是很高,但两者却密切相关,胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的。
所以呢,一旦我们发现了萎缩性胃炎,便要越早治疗越好,否则等到出现了肠上皮化生和不典型增生才重视,就变得危险了。因为轻、中度萎缩性胃炎经治疗多数还是可逆的,而重度萎缩性胃炎可逆性很小。
03——让胃炎止步日常怎么做——
【保持好心情】
其实有胃炎之后,重点并不是要把胃炎赶尽杀绝,因为只要吃东西,胃跟食物接触,胃炎就可能发生,是免不了的。重要的是学会对胃好一点,把症状减轻,让自己活得舒服。很多胃炎病人的焦虑、抑郁情绪比其他人要严重,而不良的情绪会对胃部的血流、胃酸的分泌产生影响,导致胃炎的出现和加重。还容易陷入“情绪不好→各种胃不适→症状让情绪更不好→症状更严重”这种恶性循环。应该学会自我调节,及时舒缓,不要让不良情绪长期影响自己,必要时应该寻求心理医生的帮助。
【少吃不健康食物】
包括腌制、烟熏和油煎食物、霉变食物,因其含有大量致癌物质。此外,高盐食物会损伤胃黏膜,所以饮食一定要清淡。注意卫生,导致胃炎的幽门螺旋杆菌多是通过不干净的饮食感染的,注意饮食卫生、勤洗手,可以大大减少幽门螺杆菌的感染几率。
【戒烟酒】
吸烟能使胃黏膜血管收缩导致胃黏膜血液循环不好,从而造成营养缺乏;还可导致胆汁反流,损伤胃黏膜,引起胃炎。酒精可直接损伤胃黏膜,导致胃炎,严重的还会引起急性出血性胃炎。
【慎用伤胃药】
吃药时注意药物的不良反应,如果用药之后胃特别不舒服,可以跟医生商量改为饭后服用。不要随意服用各种不良反应尚不明确的偏方、秘方。
04——正规查治把胃癌挡在门外——
【正规检查】
当然,生活调节不可能解决所有问题,正规的就诊还是必要的。胃镜检查是胃癌二级预防的重要手段。胃镜发现有慢性萎缩性胃炎的需要注意这些:中、重度萎缩并伴有肠化生的患者每1年左右随访一次,不伴有肠化生或异型增生的慢性萎缩性胃炎,可酌情安排胃镜和病理检查。伴有轻、中度异型增生者应缩短至每6个月左右复诊一次。重度异型增生患者证实后,必须行内镜下治疗或手术治疗。
【正规用药】
如果检查有所发现,并且症状需要尽早控制时,应该在医生的指导下,选择有针对性的药物治疗。如有幽门螺旋杆菌感染的患者,可以服药根治幽门螺旋杆菌,减轻胃部炎症,缓解症状;胃胀明显的可以适当用促进胃肠蠕动的药物;胃反酸明显的可以用抑酸及中和胃酸的药物。如康复新液联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡具有较好的临床疗效,可以减轻患者的炎性反应,改善氧化应激状态,对胃肠激素起到了较好的调节作用,并且康复新液能显著改善患者包括疼痛、嗳气、反酸胃胀等多种胃肠不适症状,促进胃黏膜更快愈合,且用药安全性高。